Dr. med. Dmitry Zorenkov

Facharzt für Neurologie 

(ugs. Neurologe, kein Psychiater)

Neurologische Praxis Rieseby


Ihr Vertrauen ist meine Verpflichtung zu Wissen und Können

Schlaganfallvorsorge

TERMIN BUCHEN 

Neurologie im Grünen – fern vom Trubel, nah an modernster Medizin.

barrierearm, rollstuhlgerecht

für gesetzlich und privat Versicherte

Information zur Parkplatzsituation beachten! (s. unten)

Meine Praxis ist mit hochwertigen medizinischen Geräten ausgestattet, sodass ich die gesamte fachneurologische Diagnostik sowie darüber hinaus zusätzliche diagnostische und therapeutische Verfahren anbieten kann, einschließlich hochauflösendem Muskel- und Nervenultraschall sowie tiefer Hirnstimulation (DBS).

Informationsvideo über Schlaganfallvorsorge

Zur Schlaganfallvorsorgeuntersuchung - HIER Klicken (Privat und Selbstzahlerleistung)

Information zur Schlaganfallvorsorge

TERMIN BUCHEN zur neurologischen Diagnostik und Behandlung (für alle Versicherungsarten)


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PRAXIS BEWERTEN


Hinweis zur Parkplatzsituation


Direkt vor meiner Praxis auf meinem Privatgrundstück halte ich einen Parkplatz für Menschen mit ausgeprägter Gehbehinderung oder Rollstuhlnutzer frei.


Ich bitte alle Patientinnen und Patienten, die gut zu Fuß sind, aus Rücksicht und Respekt gegenüber bewegungseingeschränkten Mitmenschen die öffentlichen Parkmöglichkeiten im Ort zu nutzen und den gekennzeichneten Platz vor der Praxis nicht zu blockieren.


Es geht nicht um Ausweise, Nachweise oder Sondergenehmigungen – sondern schlicht um Menschlichkeit.


Bitte denken Sie daran: Es gibt Tage, an denen manche Patientinnen oder Patienten aufgrund starker Schmerzen oder anderer Einschränkungen kaum einen Schritt gehen können.


Bleiben Sie rücksichtsvoll – und menschlich.


Warum ist meine Praxis mit Online-Terminvergabe? 

Um Zeit zu sparen, habe ich eine Online-Terminvereinbarung eingerichtet. Sie können bequem zu jeder Tageszeit, auch abends und am Wochenende, einen Termin auswählen und sicherstellen. Nach Auswahl erhalten Sie per E-Mail eine Bestätigung, und Sie können sicher sein, dass der Termin eingehalten wird.

Keine Bestätigung erhalten? Bitte prüfen Sie Ihren Spam-Ordner!

Ich freue mich auf Ihren Besuch!

Empfohlene Parkmöglichkeiten:
Öffentliche Stellplätze im Ort je nach Verfügbarkeit Informieren Sie sich vor dem Praxisbesuch über die Parkplatzsituation selbstständig. Schauen Sie sich unbedingt vor Ihrem Praxisbesuch die Karte an und planen Sie ausreichend Zeit für das Parken ein.

Wichtige Informationen 

für Ihren Termin in meiner neurologischen Praxis


Damit ich Sie optimal behandeln kann, bitte ich Sie, zu Ihrem Termin folgende Unterlagen mitzubringen:

1. Aktueller bundeseinheitlicher Medikationsplan
   - Diesen erhalten Sie bei Ihrem Hausarzt. Der Medikationsplan ist wichtig, um einen vollständigen Überblick über Ihre aktuellen Medikamente zu haben und mögliche Wechselwirkungen zu vermeiden. Bitte keinen handgeschriebenen Zettel, sondern bundeseinheitlichen Medikationsplan mit QR-Code.

2. Alle Vorbefunde, die vorliegen
   - Dazu gehören insbesondere:
     - Bildgebungen (z.B. MRT, CT)
     - Entlassungsbriefe aus Krankenhäusern oder anderen Facharztpraxen

3. Versichertenkarte
   - Bitte bringen Sie Ihre gültige Versichertenkarte mit. Falls Sie Ihre Versichertenkarte verloren haben, bringen Sie einen schriftlichen Versicherungsnachweis mit.

4. Überweisungsschein zum Facharzt für Neurologie (gilt für Neupatienten)
   - Dieser Schein ist notwendig, um die Überweisung durch Ihren Hausarzt oder einen anderen Facharzt zu dokumentieren und die Abrechnung zu ermöglichen. Die Überweisung muss nicht zwingend aus dem aktuellen Quartal sein. 

Warum sind diese Unterlagen so wichtig?

- Medikationsplan: Er gibt mir einen umfassenden Überblick über Ihre aktuellen Medikamente, wodurch ich mögliche Wechselwirkungen erkennen und Ihre Behandlung bestmöglich anpassen kann.
- Vorbefunde: Vorherige Untersuchungen und Bildgebungen liefern wertvolle Informationen über Ihren Gesundheitszustand und ermöglichen eine präzisere Diagnostik und Therapieplanung.
- Versichertenkarte: Sie ermöglicht eine schnelle und reibungslose Abwicklung mit Ihrer Krankenkasse.
- Überweisungsschein: Er ist oft Voraussetzung für die Kostenübernahme durch die Krankenkasse und gewährleistet, dass Sie von Ihrem Hausarzt oder einem anderen Facharzt an uns überwiesen wurden.

Vielen Dank für Ihr Verständnis!
Ihr Dr. Zorenkov

Ihre Bewertung zählt!

Liebe Patientinnen und Patienten,

ich freue mich sehr, dass Sie mir Ihr Vertrauen schenken und meine Praxis besuchen. Ihre Zufriedenheit liegt mir besonders am Herzen, und ich bin stets bemüht, Ihnen die bestmögliche Betreuung und Behandlung zu bieten. 
 
Leider kommt es vor, dass unzufriedene Patienten ihre negativen Erfahrungen bei Google kundtun, während zufriedene Patienten dies häufig vergessen. Daher möchte ich Sie herzlich dazu einladen, mir auch Ihre positiven Erfahrungen mitzuteilen. Ihre Bewertungen helfen nicht nur anderen Patienten, die richtige Entscheidung zu treffen, sondern motivieren auch mich, weiterhin hervorragende Arbeit zu leisten. 
 
Wenn Sie mit meiner Praxis und meiner Beratung/Behandlung zufrieden sind, würde ich mich sehr freuen, wenn Sie eine positive Bewertung bei Google hinterlassen. Ihre freundlichen Worte und Ihre Unterstützung sind mir sehr wichtig und tragen dazu bei, dass ich mich stetig verbessern kann. 
 
Vielen Dank für Ihre Zeit und Ihr Vertrauen! 
 
Ihr Dr. Zorenkov

Bewerten Sie mich HIER!

In meiner Praxis wird das Gesamtspektrum der neurologischen Diagnostik und Therapie angeboten


Meine Praxis ist mit modernen diagnostischen Geräten ausgestattet, die eine präzise Untersuchung und Behandlung ermöglichen. Dazu gehören Geräte für Neurografie, Elektroenzephalografie, tiefe Hirnstimulation sowie Sonographie – einschließlich hochauflösender Nerven- und Muskelsonographie. Diese fortschrittliche Technik unterstützt mich dabei, Ihre neurologische Gesundheit optimal zu diagnostizieren und zu behandeln.

 
Schlaganfallvorsorge und Nachsorge
Bewegungsstörung (Parkinsonerkrankung, Dystonie, Tremor)
Tiefe Hirnstimulation
Botulinumtoxintherapie
Kopfschmerzen
Rückenschmerzen
Multiple Sklerose
Epilepsie
Polyneuropathien
Neuropatische und myofasziale Schmerzsyndrome
Schmerztherapie bei neurologischen Erkrankungen
Demenz: Diagnostik und Therapie

NLG/EMG, EEG, Sonographie der hirnversorgenden Gefäße, diagnostische und therapeutische Lumbalpunktion, Botulinumtoxintherapie, tiefe Hirnstimulation (Hirnschrittmacher)

Außerdem freue ich mich sehr, Ihnen eine hochauflösende Ultraschalldiagnostik des Nerven- und Muskelsystems anbieten zu können. Mit dieser fortschrittlichen Technik lassen sich Nervenengpässe, Nerventumore und Nervenverletzungen präzise erkennen. Leider handelt es sich hierbei um eine individuelle Gesundheitsleistung, die nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen wird und auf eigene Rechnung in Anspruch genommen werden kann. Bei Fragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung!

Zusatzqualifikation Verkehrsmedizin nach § 11 Abs. 2 Satz 3 Nr. 1 FeV

Fachneurologische und verkehrsmedizinische Gutachten 

Bitte beachten Sie, dass ein verkehrsmedizinisches Gutachten keine Leistung der Krankenkassen ist und daher von Patienten selbst bezahlt werden muss.

Leitliniengerechte Therapie einer Bewegungsstörung 

Tiefe Hirnstimulation

Die tiefe Hirnstimulation ist eine operative Therapiemethode zur Behandlung verschiedener Erkrankungen im Bereich der Bewegungsstörungen. Diese gut etablierte und indizierte Therapieform gilt als sicher und vielversprechend. Ihr Ziel ist es, die Lebensqualität der Betroffenen deutlich und langfristig zu verbessern, indem sie ihre Selbstständigkeit, Arbeitsfähigkeit und Leistungsfähigkeit wiederherstellt.

Pumpentherapie mit Foslevodopa

Eine neu zugelassene Therapiemethode seit Dezember 2023 ist die subkutane Dauerinfusion des Parkinson-Medikaments Foslevodopa. Diese Behandlungsmethode zielt darauf ab, die Wirkfluktuation zu verbessern und die Notwendigkeit der Tabletten-Einnahme zu reduzieren.

Fokussierter Ultraschall - "Magnetic Resonance Imaging-guided High Intensity Focused Ultrasound" - MRgFUS

Was ist eine MRgFUS Thalamotomie?

Die MRgFUS (Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound) Thalamotomie ist ein minimal-invasives Verfahren, das zur Behandlung von Tremor eingesetzt wird. Bei dieser Technik wird hochintensive fokussierte Ultraschallenergie unter Bildgebung mittels Magnetresonanztomographie (MRT) präzise auf einen bestimmten Bereich im Thalamus des Gehirns gerichtet. Durch die gezielte Erwärmung dieses Bereichs können die Nervenzellen, die für den Tremor verantwortlich sind, beeinflusst und die Symptome gelindert werden.

Für wen ist diese Behandlung geeignet?

Die MRgFUS Thalamotomie ist besonders für Patienten mit essential tremor (essentiellem Tremor) oder tremor-predominant Parkinson's disease (Parkinson-Krankheit mit vorherrschendem Tremor) geeignet, deren Symptome nicht ausreichend auf medikamentöse Therapien ansprechen oder die die Nebenwirkungen der Medikamente nicht tolerieren können. Ihr Neurologe oder Neurochirurg wird Sie eingehend untersuchen und entscheiden, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist.

Was sind die Vorteile der MRgFUS Thalamotomie?

- Nicht-invasives Verfahren: Die Behandlung erfolgt ohne chirurgischen Schnitt, was zu einer schnelleren Genesung und geringeren Risiken führt.
- Präzise und zielgerichtete Therapie: Die Ultraschallenergie wird genau auf den betroffenen Bereich im Thalamus gerichtet, wodurch umliegendes gesundes Gewebe geschont wird.
- Sofortige Wirkung: Viele Patienten erleben eine deutliche Verbesserung ihrer Symptome bereits unmittelbar nach der Behandlung.

Was können Sie nach der Behandlung erwarten?

Nach der MRgFUS Thalamotomie können Sie in der Regel schnell in Ihren normalen Alltag zurückkehren. Möglicherweise verspüren Sie vorübergehend leichte Kopfschmerzen oder Müdigkeit, die jedoch in der Regel innerhalb weniger Tage nachlassen. Die meisten Patienten erleben eine deutliche Verbesserung ihres Tremors und eine erhöhte Lebensqualität.

Fazit

Die MRgFUS Thalamotomie ist eine vielversprechende Behandlungsoption für Patienten mit Tremor, die von herkömmlichen Therapien nicht ausreichend profitieren. Wenn Sie an Tremor leiden und mehr über diese innovative Behandlung erfahren möchten, sprechen Sie mich gern an. 


Botulinumtoxintherapie


vielfältige Anwendung von Botulinumtoxin (Botox, Dysport, Xeomin) in der Medizin

Sehr geehrte Patientinnen und Patienten,

Ich möchte Ihnen gerne näherbringen, dass Botulinumtoxin, im Volksmund auch als Botox bekannt, ein äußerst vielseitiges Medikament ist, das in der Medizin bei zahlreichen Krankheitsbildern erfolgreich eingesetzt wird. Leider wird seine Anwendung in der Schönheitsmedizin oft in den Vordergrund gerückt und die Bedeutung dieses Medikaments in anderen medizinischen Bereichen unterschätzt.

Was ist Botulinumtoxin und wie wirkt es?

Botulinumtoxin ist ein Neurotoxin, das von einem Bakterium namens Clostridium botulinum produziert wird. Es wirkt, indem es die Freisetzung des Neurotransmitters Acetylcholin blockiert, der an der Übertragung von Nervensignalen auf Muskeln beteiligt ist. Aufgrund dieser Wirkung kann Botulinumtoxin Muskeln vorübergehend lähmen oder entspannen.

Anwendung von Botulinumtoxin in der Medizin

Die medizinische Anwendung von Botulinumtoxin ist äußerst vielfältig und umfasst verschiedene Krankheitsbilder und Beschwerden. Hier sind einige Beispiele:

1. Neurologische Erkrankungen: Botulinumtoxin wird erfolgreich zur Behandlung von neurologischen Erkrankungen wie Blepharospasmus (krankhaftes Blinzeln), Spastik bei Multipler Sklerose oder nach Schlaganfall/Schädel-Hirn-Trauma, Zervikal- und Lumbaldystonie (unkontrollierte Muskelkrämpfe im Nacken bzw. Rücken) sowie bei verschiedenen Formen von Kopfschmerzen wie Migräne eingesetzt.

2. Urologische Erkrankungen: Bei Patienten mit überaktiver Blase kann Botulinumtoxin in die Blasenwand injiziert werden, um die übermäßige Blasenaktivität zu reduzieren und die Symptome der Dranginkontinenz zu lindern.

3. **Muskuloskelettale Erkrankungen:** Bei chronischen Muskelschmerzen, muskulären Verspannungen und Myofaszialen Schmerzsyndromen kann Botulinumtoxin eine effektive Behandlungsoption darstellen.

Die Bedeutung von Botulinumtoxin in der medizinischen Praxis

Obwohl Botulinumtoxin in der Schönheitsmedizin weithin bekannt ist und häufig angewendet wird, sollte seine Rolle in der kurativen Medizin nicht unterschätzt werden. Die breite Palette an Anwendungen und die nachgewiesene Wirksamkeit machen es zu einem äußerst wertvollen Werkzeug für Ärzte bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen und Symptome.

Fazit

Botulinumtoxin ist weit mehr als nur ein Mittel zur Faltenreduktion. Es ist ein vielseitiges Medikament, das in der Medizin bei einer Vielzahl von Erkrankungen erfolgreich eingesetzt wird. Wenn Sie Fragen zur Anwendung von Botulinumtoxin in der Medizin haben oder wissen möchten, ob es für Ihre spezifische Situation eine geeignete Behandlungsoption darstellt, zögern Sie nicht, mich im Rahmen der Sprechstunde drauf anzusprechen. 

Fahrtauglichkeit

Verschiedene Krankheitsbilder wie Epilepsie, Schlaganfall, Multiple Sklerose und Parkinsonerkrankung sowie plötzliche Bewusstseinsverluste können zu dauerhaften Einschränkungen führen, die oft die Fahrtauglichkeit beeinträchtigen. Infolgedessen erfüllen die Betroffenen häufig nicht mehr die gesetzlichen Anforderungen für das Führen eines Kraftfahrzeugs im Bereich der Straßenverkehrsordnung (StVO). Es ist nicht ungewöhnlich, dass Personen nach einem "Fahrverbot" (genauer gesagt, einer Mitteilung über die fehlende Fahreignung aus gesundheitlichen Gründen) für eine bestimmte oder unbestimmte Zeit aus dem Krankenhaus entlassen werden.

Gegen ein solches "Fahrverbot" kann und sollte mit einem unabhängigen verkehrsmedizinischen Gutachten vorgegangen werden. Wenn Ihnen aus medizinischen Gründen ein Fahrverbot auferlegt wurde und Sie unter den Konsequenzen sowohl privat als auch beruflich leiden, lassen Sie sich beraten!


In der Behandlung des Frühstadiums der Alzheimer-Krankheit hat es einen bedeutenden Durchbruch gegeben, klinische Relevanz bleibt aber aktuell unklar


Die Alzheimer-Krankheit gehört zu den häufigsten neurodegenerativen Erkrankungen und wird durch Ablagerungen von Amyloid-β und Tau-Proteinen, chronische Entzündungsprozesse und fortschreitenden Nervenzellverlust verursacht. Klinisch äußert sich dies vor allem durch Gedächtnisverlust, nachlassende Aufmerksamkeit, Orientierungsprobleme und im weiteren Verlauf durch den Verlust der Selbstständigkeit.

Die Diagnose stützt sich heute auf die klinische Untersuchung, kognitive Testverfahren sowie zunehmend auf Biomarker wie Liquoranalysen oder Amyloid-PET, mit denen sich die Erkrankung bereits in frühen Stadien nachweisen lässt.

Eine wichtige Entwicklung der letzten Jahre ist die Einführung monoklonaler Antikörper wie Lecanemab (Leqembi®) und Donanemab (Kisunla®), die gezielt Amyloid-β-Ablagerungen reduzieren. In klinischen Studien konnte gezeigt werden, dass diese Therapien den kognitiven Abbau bei Patientinnen und Patienten im frühen Krankheitsstadium statistisch signifikant verlangsamen. Der Effekt ist jedoch insgesamt moderat und klinisch im Alltag unterschiedlich relevant.

Derzeit ist die Situation in Europa differenziert zu betrachten. Während diese Medikamente international bereits eingesetzt werden, wird ihr Nutzen weiterhin kritisch diskutiert. Auch gesundheitsökonomische Bewertungen, unter anderem durch Institutionen wie das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte sowie gesundheitsökonomische Gremien, sehen bislang keinen klar belegten Zusatznutzen im Sinne einer relevanten Verbesserung alltagspraktischer Fähigkeiten. Insbesondere wird hinterfragt, ob die gemessenen Effekte in Studien eine spürbare klinische Relevanz für die Patientinnen und Patienten haben.

Zudem sind die Therapien mit potenziellen Risiken verbunden. Dazu gehören insbesondere amyloidassoziierte Veränderungen im MRT (ARIA), die unter anderem Hirnödeme oder Mikroblutungen umfassen können. Das Risiko ist insbesondere bei Trägern des ApoE-ε4-Genotyps erhöht, weshalb vor Therapiebeginn eine entsprechende genetische Testung sowie während der Behandlung regelmäßige MRT-Kontrollen erforderlich sind.

Die Anwendung ist auf Patientinnen und Patienten mit früher Alzheimer-Erkrankung (leichte kognitive Beeinträchtigung oder milde Demenz) und gesicherter Amyloid-Pathologie beschränkt. Die Behandlung sollte ausschließlich in spezialisierten Zentren mit entsprechender Erfahrung erfolgen.

Zusammenfassend stellen diese Antikörper einen wissenschaftlich bedeutenden Fortschritt dar, da sie erstmals gezielt in den Krankheitsmechanismus eingreifen. Gleichzeitig bleibt ihr klinischer Stellenwert Gegenstand intensiver Diskussion. Derzeit überwiegt in Europa eine zurückhaltende Bewertung hinsichtlich eines klaren patientenrelevanten Nutzens, sodass eine sorgfältige individuelle Abwägung von Chancen, Risiken und Erwartungen erforderlich ist.

Schlaganfallvorsorge

 Risiken erkennen, Schlaganfälle vermeiden  

Ein Schlaganfall zählt zu den häufigsten und schwerwiegendsten neurologischen Erkrankungen. Oft ist er die Folge von Durchblutungsstörungen im Gehirn, die durch verschiedene Ursachen ausgelöst werden. Häufig spielen Gefäßerkrankungen wie Gefäßatherosklerose (Arterienverkalkung) eine zentrale Rolle. Dabei können sich Ablagerungen in den Gefäßen bilden, die zu Verengungen (Stenosen) oder sogar Verschlüssen der hirnversorgenden Arterien führen. Diese Veränderungen bleiben oft lange unbemerkt und können das Risiko für einen Schlaganfall erheblich erhöhen.  

Moderne Diagnostik zur Schlaganfallvorsorge  

Um Ihr individuelles Schlaganfallrisiko frühzeitig zu erkennen, biete ich hochauflösende Ultraschalluntersuchungen der hirnversorgenden Gefäße an. Diese Untersuchungen umfassen sowohl die extrakraniellen Gefäße, wie die Halsschlagadern, als auch die intrakraniellen Gefäße im Schädelinneren. Mit dieser modernen Bildgebung können selbst kleinste Veränderungen in den Gefäßen präzise erkannt und rechtzeitig behandelt werden.  

Kostenübernahme  

Die Kosten für diese Vorsorgeuntersuchung werden von Privatkassen in der Regel übernommen. Für gesetzlich Versicherte ist diese Leistung als Selbstzahlerangebot verfügbar. Der Preis beträgt 260 Euro.  

Tun Sie Ihrer Gesundheit etwas Gutes und lassen Sie Ihr Schlaganfallrisiko frühzeitig abklären – für ein sicheres und gesundes Leben.  



Ihre neurologische Gesundheit in besten Händen

Kompetenz, ausführliche leitliniengerechte Diagnostik, Zuverlässigkeit, Erreichbarkeit.


Schwerpunkte


Schlaganfallvorsorge
Bewegungsstörung (Parkinsonerkrankung, Dystonie, Tremor)
Multiple Sklerose
Epilepsie
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Chronische Schmerzsyndrome
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Tiefe Hirnstimulation (Hirnschrittmacher)
Botulinumtoxintherapie
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